Terapia hormonală utilizată pentru ameliorarea simptomelor menopauzei nu prezintă un risc crescut de deces, conform unui studiu extins desfășurat în Danemarca și publicat în revista The BMJ.
Rezultatele acestui studiu susțin recomandările actuale, care sugerează că acest tratament este indicat femeilor aflate la începutul menopauzei, cu simptome moderate sau severe și fără contraindicații medicale.
Ce este terapia hormonală și de ce este folosită
Terapia de substituție hormonală este destinată să reducă simptomele frecvente ale menopauzei, cum ar fi bufeurile, tulburările de somn, schimbările de dispoziție și stările depresive.
Utilizarea acestei terapii a scăzut semnificativ în ultimele două decenii, în mare parte din cauza îngrijorărilor legate de siguranță. De asemenea, datele referitoare la efectele sale asupra mortalității au fost limitate.
Cum a fost realizat studiul
Cercetătorii au analizat registrele naționale din Danemarca, urmărind femei născute între 1950 și 1977, începând cu vârsta de 45 de ani.
Femeile cu antecedente de tromboză, boli hepatice, cancer de sân, uterin sau ovarian, intervenții de îndepărtare a ambelor ovare și cele care au utilizat anterior terapia hormonală au fost excluse din studiu.
Perioada medie de urmărire a fost de puțin peste 14 ani.
Au fost analizate 876.805 femei, dintre care 11,9% au folosit terapie hormonală, iar 5,4% au decedat pe durata studiului.
Ce au descoperit cercetătorii
După ajustarea factorilor care ar putea influența riscul de deces (vârstă, venit, boli preexistente etc.), cercetătorii nu au găsit diferențe semnificative între femeile care au utilizat terapia hormonală și cele care nu au folosit-o.
De asemenea, nu s-a observat un risc crescut de deces în cazul utilizării timp de 10 ani sau mai mult, iar mortalitatea prin boli cardiovasculare, accident vascular cerebral sau cancer nu a prezentat diferențe clare.
Un posibil beneficiu important
Un aspect notabil a fost identificat la femeile cu vârste între 45 și 54 de ani care au suferit îndepărtarea ambelor ovare din motive non-oncologice. În acest grup, utilizarea terapiei hormonale a fost asociată cu un risc de deces cu 27–34% mai mic în comparație cu cele care nu au urmat tratamentul.
Există diferențe între formele de administrare?
Datele sugerează că terapia administrată prin plasturi sau geluri transdermice ar putea fi asociată cu un risc ușor mai scăzut de deces comparativ cu absența tratamentului, însă cercetătorii subliniază că acest rezultat necesită confirmări în studii viitoare.
Ce avem de reținut
Studiul are un caracter observațional, ceea ce înseamnă că nu poate demonstra o relație directă de cauză-efect. Totuși, dimensiunea mare a eșantionului și calitatea datelor oferă rezultate solide.
Conform rezultatelor acestui studiu, terapia hormonală nu a fost asociată cu un risc crescut de deces și nu influențează mortalitatea prin boli cardiovasculare sau cancer.
Aceasta poate aduce beneficii femeilor care au suferit îndepărtarea ovarelor, iar forma transdermică ar putea fi chiar mai sigură, deși sunt necesare confirmări suplimentare.
